应由经过培训的两名评定者对患者进行HAMD联合检查;一般采用交谈与观察的方式，检查结束后，两名评定者分别独立评分。 1. 抑郁情绪无只在问到时才诉述在访谈中自发地表达不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪病人的自发言语和非语言表达（表情，动作）几乎完全表现为这种情绪题目 1 共 24 2. 有罪感无责备自己，感到自己已连累他人认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉题目 2 共 24 3. 自杀无觉得活着没有意义希望自己已经死去，或常想到与死有关的事消极观念（自杀念头）有严重自杀行为。题目 3 共 24 4. 入睡困难（初段失眠）无主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。（要注意平时病人入睡的时间）主诉每晚均有入睡困难题目 4 共 24 5. 睡眠不深（中段失眠）无睡眠浅，多恶梦半夜（晚12点钟以前）曾醒来（不包括上厕所） 题目 5 共 24 6. 早醒（末段失眠）无有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡（应排除平时的习惯）早醒后无法重新入睡。题目 6 共 24 7. 工作和兴趣无提问时才诉述自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务（注意不能凡住院就打4分）。题目 7 共 24 8. 阻滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）无精神检查中发现轻度阻滞精神检查中发现明显阻滞精神检查进行困难完全不能回答问题（木僵）。题目 8 共 24 9. 激越无检查时有些心神不定明显心神不定或小动作多不能静坐，检查中曾起立搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇题目 9 共 24 10. 精神性焦虑无问及时诉述自发地表达表情和言谈流露出明显忧虑明显惊恐题目 10 共 24 11. 躯体性焦虑（指焦虑的生理症状，包括：口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗）无轻度中度，有肯定的上述症状重度，上述症状严重，影响生活或需要处理严重影响生活和活动题目 11 共 24 12. 胃肠道症状无食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药题目 12 共 24 13. 全身症状无四肢，背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦症状明显。题目 13 共 24 14. 性症状（指性欲减退，月经紊乱等）无轻度重度不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）题目 14 共 24 15. 疑病无对身体过分关注反复考虑健康问题有疑病妄想伴幻觉的疑病妄想题目 15 共 24 16. 体重减轻无患者诉述可能有体重减轻（或一周内体重减轻超过0.5公斤）肯定体重减轻（或一周内体重减轻超过1公斤）题目 16 共 24 17. 自知力知道自己有病，表现为抑郁知道自己有病，但归咎伙食太差，环境问题，工作过忙，病毒感染或需要休息完全否认有病题目 17 共 24 18. 日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出是哪一种，然后按其变化程度评分）无轻度变化重度变化题目 18 共 24 19. 人格解体或现实解体（指非真实感或虚无妄想）无问及时才诉述自然诉述有虚无妄想伴幻觉的虚无妄想题目 19 共 24 20. 偏执症状无有猜疑 有牵连观念有关系妄想或被害妄想伴有幻觉的关系妄想或被害妄想题目 20 共 24 21. 强迫症状（指强迫思维和强迫行为）无问及时才诉述自发诉述题目 21 共 24 22. 能力减退感无仅于提问时方引出主观体验病人主动表示有能力减退感需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助 题目 22 共 24 23. 绝望感无有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受持续感到“没有希望”，但解释后能接受对未来感到灰心、悲观和失望，解释后不能解除自动地反复诉述“我的病好不了啦”诸如此类的情况题目 23 共 24 24. 自卑感无仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）自动地诉述有自卑感病人主动诉述；“我一无是处”或“低人一等”，与选项“自动地诉述有自卑感”相比，程度重一些自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况题目 24 共 24 Loading...
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