Joinson在一篇有关于护士工作倦怠的文章里第一次使用了共情疲劳这个词语,描述了护士所出现的消极表现,如因为所照顾的病人去世而感到难过、无助、绝望等负面情绪。Chase将共情疲劳作为倦怠的一种特殊形式进行阐述。在诸多学者的研究中,共情疲劳概念也常与情绪耗竭、工作倦怠等概念混用。

共情疲劳是:助人者在向服务对象提供援助服务的过程中,因共情投入或承受救助对象的痛苦而使得助人者自身能量或兴趣减低,是由于了解个体的经历或遭遇的创伤性事件而自然产生的一种行为和情感结果(Stamm,2010),包含共情满意、二次创伤、职业倦怠三个成分。

Figley将共情疲劳的症状分为侵入性症状、逃避性症状与警觉性症状。侵入性是指脑海中不断出现受助者的图像,逃避性症状比如和服务对象相处会感到恐惧,警觉性包括难以集中注意力,精神涣散等情况(Figley,1995)。共情疲劳的症状还可以大致分为三个方面:身体层面、心理层面和人际关系层面(Roney,2010)。身体症状包括睡眠障碍、多梦、丧失胃口以及频繁的小病痛,身体上的不适会使工作质量下降。心理上会出现疲倦感、无助感等,会使得个体产生悲伤、抑郁、焦虑、恐惧、丧失生活信心等问题。在人际关系方面,会出现经常怀疑他人,亲密关系紧张,逃避社交的现象。

专业生活质量量表(ProQOL),根据前期文献的梳理发现,ProQOL是目前学界普遍采用的共情疲劳测量量表之一,它由两部分组成,即积极部分(共情满意分量表)和消极部分(二次创伤分量表、职业倦怠分量表),能够测量到共情疲劳的三个概念结构,能够较为完整地评估一线社会工作者的共情疲劳状况。该量表明确限定了被访者根据过去一个月的体验进行填答(叶丽青,2018)。共情满意分量表得分越高证明一线社会工作者在工作中获得的满意度越高,职业倦怠和二次创伤分量表得分越高证明共情疲劳的状况越严重。

为验证本问卷的可靠性,研究者对问卷第二部分ProQOL中的三个子量表分别进行信度检验。分析结果表明,ProQOL的三个子量表的分数大致符合正态分布。参考Kline的评价标准,a大于0.70为适中,大于0.80为很好。并且a系数越高,问卷的内部一致性信度越好。表中的数据表明,三个子量表的a信度系数分别为:0.928,0.840,0.787,分半信度系数为0.935,0.858,0.783,均高于0.70,即说明三个子量表均具有良好的内部一致性,因而说明ProQOL量表整体信度质量较好,可用于进一步调研与分析。

专业生活品质量表(Professional Quality of Life Scale,ProQOL)

当您为别人提供服务时,会直接接触到他人的生活。您可能因此曾经经历过正面及负面的影响。请选出最符合您在过去30天中所经历过的情况,在相应数字下的方框内打“√”。(1表示“从未有过”,2表示“很少”,3表示“有些时候”,4表示“经常如此”,5表示“总是如此”)

1.我是快乐的
2.我脑中常充满了一个以上我所服务过的人
3.社工让我得到满足感
4.我感到与他人(案主、同事、朋友等)有关联
5.突如其来的声音会让我感到惊吓
6.与需要我帮助的人一起后,让我感到神采奕奕
7.我发现要将我的个人生活与社工工作分开是困难的
8.我因帮助过的某个人的创伤性经历而失眠,所以工作不能富有成效
9.我想我已经被那些我提供服务的严重创伤患者所影响
10.从事社工的工作让我感到陷入了困境
11.因为我的助人行为,让我对很多事情感到紧张
12.我喜欢从事社工的工作
13.因为案主的创伤性经历,我感到沮丧
14.我觉得我仿佛经历了那些曾经服务过的案主遭受的严重创伤
15.我有信念支持着我
16.我对自己能够跟上社工技术和社工政策的进步而感到高兴
17.我就是我想要成为的人
18.我对自己的工作感到满意
19.作为一名社工工作者,我感到筋疲力尽
20.对于那些我帮助的人和我如何帮助他们,我有开心的想法和感觉
21.由于自己的工作负担似乎无止境,我感到无法应对
22.我相信通过我的努力工作我会有所作为
23.我避免某些活动或情况,因为它们让我想起我所服务过的案主的可怕经历
24.我为自己能够帮助别人而感到自豪
25.因为我的帮助行为,我有被侵扰和令人恐惧的想法
26.我觉得“深陷”于制度的沼泽
27.我认为我是一个成功的社会工作者
28.我不记得我工作中那些和创伤受害者有关的重要部分
29.我是一个非常有爱心的人
30.能够选择从事社工,我感到很高兴